女性のための 内視鏡検査. ビジネスマンのための 内視鏡検査. 大腸ポリープが できる原因 大腸ポリープ手術 前後の食事 大腸ポリープ手術の注意点 内視鏡検査のご案内. 大腸ポリープは、大腸にイボのようなものができてしまう変病です。大きく「腫瘍性ポリープ」と「非腫瘍性ポリープ」に分かれますが、このうち「腫瘍性ポリープ」を放置すると将来的にがんになるリスクが高まります。 大腸ポリープは40代以上に多いといわれていますが、明確な原因は分かっていません。遺伝子の異常に加え、飲酒や喫煙、食生活の乱れなど外的要因があると考えられています。 ポリープが小さいと症状が出ないため気づかないことがほとんどですが、大腸カメラで発見できればそのまま切除も可能です。早期発見・早期治療につながるため健康診断などで推奨されています。ポリープ切除の方法はいくつかありますが、代表的な手術名にはループ状の電気メスで切除するポリペクトミーというものがあります。. 手術前 大腸ポリープの検査・手術の2～3日前から食事を調整することをおすすめします。油分や脂肪分が多い物、過度なアルコール類、乳製品などは控え、消化のよい食事を心がけてください。食物繊維なども腸に残りやすいため控えましょう。手術前日は夜8時までに夕食を済ませ、手術まで水分は水やお茶などを飲み、コーヒーやジュースなどは控えてください。. 手術後 手術後はすぐに帰宅できますが、食事や水分補給は1時間程度おいてからにしましょう。まずは水を少しずつ飲み、問題なければ食事もできます。ポリープ手術後3日間は白粥、豆腐、ゼリーなど柔らかいものからはじめ、1週間程度は油ものやアルコール、刺激物を避けながら少しずつ、もとの食事メニューに戻していきましょう。便秘をしないように水分補給も大切です。. 大腸ポリープ手術は短時間ですが、術後2日間は自宅で安静にし、1週間は力仕事や出張、旅行などは避けてください。ポリープを切除して数日は便に混じって出血することがあります。切除後でも出血しなければお風呂も入れますが、出血がある場合はシャワーのみで様子を見ましょう。激しい運動や性行為なども控えてください。 出血が止まらない、痛みが続くときは必ずクリニックに連絡のうえお越しください。 大腸ポリープの切除は健康保険の対象です。また生命保険のプランによっては生命保険も支払われますが、大腸検査は対象外となりますのでご注意ください。点数や費用を含めほかにも気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。. 胃カメラ検査 ピロリ菌検査・除菌 大腸カメラ検査 大腸ポリープ手術 女性のための 内視鏡検査 ビジネスマンのための 内視鏡検査. オンライン 診療.
術後には少量の出血や生理痛のような痛みが生じるケースもありますが、基本的にはすぐに日常生活に戻れます。 手術の所要時間は15～20分程度と、短時間で済むケースが大半です。 仕事や家事でまとまった療養期間が確保できないとしても、このような条件であれば、気重に考えることなく治療に望めるのではないでしょうか。. 当院でも、内視鏡検査を受ける方は、 新ガイドラインに沿った「抗血栓薬（血液をサラサラにするお薬）を継続しながらの検査」をお勧めしております。 抗血栓薬を服薬中の方でポリープが見つかった場合は、後日、抗血栓薬を一定期間中止し、ポリープを切除することもあります。. 検査終了後 検査終了後は、鎮静剤を使っていなければすぐに帰れますが、鎮静剤を使った場合には院内で１〜２時間休んでいただきます。また、 鎮静剤を使用した場合には、当日は車・バイク・自転車を運転することはできません ので、公共交通機関で来院されるようお願い致します。 ポリープ切除のない場合には、検査後すぐに普通のものを食べて構いませんし、生活上の注意も特にありません。 ポリープを切除した場合、そのサイズにもよりますが、１週間は食事や飲酒の制限を守っていただく必要があります。詳しくは以下をご覧ください。. 以下のような場合には、ポリープを切除することはできません。 １．血液をサラサラにするお薬（バイアスピリン、プラビックス、パナルジン、エパデールなど）を飲んでいる方。 このような薬を飲まれている方で、ポリープ切除を希望される場合は、主治医の先生の許可を得た上で、薬を休んでいただく必要があります。詳しくは、当院まで電話でお問い合わせいただくか、事前に一度来院して診察を受けて下さい。 ２．旅行や遠出のご予定が１週間以内にある場合. 当院では大腸内視鏡検査を電話１本で予約して受けられますが、前日の食事など若干注意していただいた方が良いことがあります。さらに当院では、検査用下剤の種類や検査時の鎮静剤の使用などについて患者さんご自身のご希望を聞き、医学的に問題の無い限りはご希望に添うようにしております。細かい内容は 次のページ に書いておきますので、検査を予約する際には是非ご一読下さい。このページには、大まかな大腸内視鏡検査の流れについて書いておきます。. 術前のCT検査で肺や肝臓への転移はないとわかっていたが、手術の結果、腫瘍が大腸壁を破ってリンパ節に転移している可能性が出てきて、結果が出るまで不安だった インタビュー
大腸ポリープ切除後に
切除の方法としては、腸の内側からがん病変だけを切除する内視鏡治療（ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術（EMR）、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD））と、腸の一部を切り取って 腹腔鏡手術、あるいは開腹で子宮や卵巣を摘出したのであれば、性生活の再開の目安は、2～3カ月くらいです。男性が胃がん、大腸がんなどで手術を受け、性機能に問題がない ポリープを切除したあとの数日間は、患部から出血が続くはずです。 もしその状態で性行為におよべば、痛みや出血が生じるだけでなく、感染症にかかる内視鏡治療のうち、ポリペクトミーは、キノコのように隆起した腫瘍の茎の部分に、スネアと呼ばれる金属の輪をひっかけて切り取ります。スネアをひっかけられるような隆起がない場合は、粘膜下層に生理食塩水などを注入して、腫瘍が盛り上がるようにしてから、スネアをかけて切り取る「内視鏡的粘膜切除術（EMR）」や、スネアの代わりに電気メスを使って切除する「内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）」などの方法が用いられます。インタビューでもこのESDを使って手術を受けた人がいます（次に紹介する女性のほかには「大腸内視鏡検査の実際」の インタビュー05 を参照してください）。. 検査着への着替え 検査直前に検査用の紙パンツにはきかえ、検査用のガウンを着ていただきます。パンツを持参していただいても結構です。. 大腸がん検診とは 大腸がんとは 一次検診（スクリーニング検査）と二次検診（精密検査） 大腸がんの一次検診 便潜血検査の実際 便潜血検査の結果を知る 便潜血検査を受けた理由 便潜血検査を受けなかった理由 一次検診で異常が見つかったら 大腸内視鏡検査の説明と準備 大腸内視鏡検査の実際 注腸X線検査とその他の検査 精密検査（二次検診）の結果を知る 精密検査（二次検診）を受ける理由 精密検査（二次検診）を受けない理由 検診以外でがんが見つかるとき 一次検診を受けないでがんと診断される 二次検診を受けないでがんと診断される 検診で見つからないがん 立場によって生じる検診格差 大腸がん検診の受診を阻む社会的要因 大腸がん検診と女性 その他 大腸がんの治療 語ってくれた人たち 大腸がんと診断されている人 一次検診（便潜血検査）を受けていなかった人 自覚症状が出てから、一次検診・二次検診を受けてがんが見つかった人 一次検診（便潜血検査）を受けて異常がなかった人 一次検診で異常があったが、二次検診を受けずに自覚症状などでがんが見つかった人 一次検診で異常があり、二次検診（精密検査）でがんが見つかった人 大腸がんと診断されていない人 便潜血検査も精密検査も受けていない人 便潜血検査を受けて異常がなかった人 便潜血検査では異常があったが、精密検査の結果がんではなかった人 便潜血検査で異常があったが、精密検査を受けていない人. 当院では基本的に 「コールドポリペクトミー」 という 高周波電流（電気メス）による通電を行わない方法でポリープを切除する ので、 切除時に穿孔の危険がありません 。また 遅発性（しばらくしてから）に起こる術後の出血も回避できます 。この手法では血液をサラサラにする薬を服用中の方でも、ポリープ切除後の出血の危険が極めて低いと報告されています。 また非通電のため、心臓ペースメーカーや金属製ステントを留置している方にも安全に行うことができます。電気メスを使わないため、切除後には少量の出血を認めることもありますが、数分で自然止血し、基本的にクリップによる止血も必要ありません。 安全面から大きくないポリープに対して最近主流になりつつある切除方法です。. 抗がん剤を使うかどうか医師に聞かれたが、副作用もあるし、使わなくても構わないのであればやらないと決めた。今のところ転移もなく順調に来ている インタビュー オンライン 診療. カテゴリー クリニックからの最新お知らせ ブログ 新着情報. 子宮内膜ポリープは、良性の腫瘍であることが多く、生死に関わるような事例は滅多にありません。 ポリープができる場所は、男性器が当たらない子宮の内側のため、性交中に痛みや出血を伴うことはほぼないでしょう。. 子宮内膜ポリープは良性腫瘍であるケースが多く、日常生活に影響をおよぼすような症状が表れない限りは、経過観察となることも少なくありません。 ですが妊娠を希望している方の場合、妊娠率の低下の要因となりえるので、積極的に治療を受けたほうがよいでしょう。. ポリープ切除を受けた方は、基本的に1年後にフォローアップの内視鏡検査を受けてください。 万が一見落としがあっても、1年以内であれば、それほど大きくならずに切除することが可能です。. 将来出産できるか主治医に聞くと「大丈夫、何人でも産める」と言われ心強かった。実際に妊娠したときは、人工肛門で3人産んだ人の話を聞くこともできた（テキストのみ） インタビュー ビジネスマンのための 内視鏡検査. 術後、医師からがんをしっかり叩いておきたいと言われ、抗がん剤治療をしたが、皮膚が黒ずんできて、妊娠への影響も不安だったので、中止してもらった（テキストのみ） インタビュー 大腸がんの殆どは、大腸ポリープから発生します。大腸ポリープは大きくなるに従い、 表面の一部からがんが発生してきます。気付かずにいると徐々に大きくなり、進行がんになってしまいます。 こうなるとリンパ節転移や他臓器への転移の可能性が出てきますので、内視鏡では切除不可能となります。そのため、切除不可能になる前に大腸ポリープ（良性）のうちに切除する必要があるわけです。 近年、食生活の欧米化により大腸がんは増えてきています。 がんによる死亡数は、現在男性では第3位、女性ではすでに第１位となっております。 年には、罹患数、罹患率とも男女ともに第１位になると見込まれています。 厚生省班会議の多施設共同研究で、ポリープを切除した群では、5年後の大腸がん罹患率は0. がんは内視鏡で切るには難しい場所にあったが、開腹手術は面倒なので内視鏡でしてもらった。３か月後の検診では腫瘍は取れていた インタビュー 当院での大腸内視鏡検査について 当院では大腸内視鏡検査を電話１本で予約して受けられますが、前日の食事など若干注意していただいた方が良いことがあります。さらに当院では、検査用下剤の種類や検査時の鎮静剤の使用などについて患者さんご自身のご希望を聞き、医学的に問題の無い限りはご希望に添うようにしております。細かい内容は 次のページ に書いておきますので、検査を予約する際には是非ご一読下さい。このページには、大まかな大腸内視鏡検査の流れについて書いておきます。 大まかな大腸内視鏡検査の流れと注意点 大腸内視鏡検査を行うには大腸をきれいな状態にする必要があり、そのために約２リットルの腸管洗浄液（下剤）を２時間くらいかけて飲んでいただきます。検査の流れと注意点は大まかに以下のようになります。 1. 化学療法は12クール行うことになっていたが、食欲不振や吐き気、冷気の過敏症といった副作用があり、ダメージが強いので10クールで終わりにした（音声のみ） インタビュー 所属学会 日本産婦人科学会 日本産婦人科内視鏡学会 日本子宮鏡研究会 手術実績 通算 腹腔鏡手術・７００件以上 開腹手術・１５０件以上 帝王切開・３００件以上 分娩（経腟分娩）・１０００件以上. インタビューに協力する DIPEx-Japanに入会する 活動に寄付をする. ご希望により検査前に鎮静剤を注射します。当院で使っている鎮静剤では、少しお酒を飲んだような感じでぼーっとしますが、ほとんどの場合、眠ってしまうほどではないので、モニターに映る検査の映像をライブで見ていただけます。大概の方でこれだけで痛みを十分にとることができますが、それでも痛みがつらい場合には鎮静剤を追加してウトウト眠っていただきます。詳しくは 次のページ でご説明します。検査はポリープなどが無ければ２０～３０分ほどで終わります。当院では小さなポリープも極力見逃さずに切除するように心がけています。大腸の奥までの到達時間は早くて２、３分、通常は５～１０分です。細かい観察は内視鏡を抜いてくる際に行い、複雑な大腸のヒダの陰などを入念に見ながら抜去していきますので検査全体には、簡単な腸で２０分、通常は３０分くらいかけています。. トップページ 院長あいさつ（診療実績） 診療について アクセス 大腸内視鏡検査 大腸カメラ （費用） このような症状の方は検査を受けましょう 日帰りポリープ切除について 無送気軸保持短縮法について 大腸内視鏡検査の流れ 大腸の病気について 便潜血検査について. 腸管洗浄液の種類について ». 子宮鏡検査は、子宮口から内視鏡を挿入して、子宮内膜の異常の有無を調べる検査手法です。 超音波検査でポリープがあると疑われた際、さらに詳しく調べるためにこの検査が用いられます。 なお子宮鏡検査では、子宮内膜ポリープの有無以外にもさまざまな疾患やトラブルの原因を探ることが可能です。. ホーム Home 診療内容 Medical 初めての方へ 胃腸内科 内視鏡内科 肛門外科 外科 健康診断 内視鏡検査 Endscope 胃内視鏡検査 胃カメラとは 胃カメラをおすすめする方 胃カメラを受けるタイミング 鎮静下で痛みを抑えた検査 当院の胃カメラの特徴 よくある質問 検査の流れ 検査費用 大腸内視鏡検査 大腸カメラとは 大腸カメラをおすすめする方 当院の大腸カメラの特徴 便潜血検査と大腸内視鏡 よくある質問 検査の流れ 検査前の配慮 検査費用. 内視鏡検査にかかる費用について 保険診療か自費診療かの目安について. お問合せいただく前にこちらを 認知症の語り 慢性の痛みの語り 臨床試験・治験の語り 医療的ケア児の家族の語り 心不全の語り（募集中） 糖尿病の語り（募集中）. 大腸内視鏡検査をご希望の方へ 当院の大腸内視鏡検査の特色 当院の大腸内視鏡検査の治療方針 大腸の病気の種類 大腸の病気の症状 当院での大腸内視鏡検査の流れ 当院での大腸内視鏡検査の流れ 腸管洗浄液の種類について モビプレップの説明 ポリープ切除の方法と切除後の注意について 検査を予約される際の確認事項 当院での検査時の待ち時間について. 直腸の指で触れるところにがんがあり、「非常に厳しい位置ですね」と医師に言われた。「お尻がなくなる」ということは想像できなかったので、とにかく残してくれと頼んだ インタビュー 経腟超音波検査は、膣の中にプローブとよばれる細長い棒状の機械を挿入し、そこから発せられる超音波により子宮や卵巣の様子を観察する検査方法です。 痛みや出血が生じることはほとんどなく、ほんの数分もあれば終わります。. 最近は手術の技術が向上して、神経や筋肉をなるべく残すことができるようになっており、ストーマを造ることが必要になるのは、直腸がんの2割程度です（ 国立がん研究センター「がん情報サービス」 ）。次の男性も、術前にストーマになる確率は半分くらいといわれていましたが、実際には腸を30センチほど切っただけですみました。. ここではインタビューに協力した人たちの中で、大腸がんと確定診断された人々が受けた治療についてご紹介します。大腸がんの治療はがんの切除が基本です。進行度（深達度）によって、内視鏡治療が適応であるのか、または手術が必要であるのかを内視鏡検査やX線検査の画像で診断します。切除の方法としては、腸の内側からがん病変だけを切除する内視鏡治療（ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術（EMR）、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD））と、腸の一部を切り取ってつなぎ合わせる 外科的手術 （これにも開腹手術と腹腔鏡下手術があります）があります。手術治療のほかには、抗がん剤を用いる 化学療法 や放射線療法がありますが、これらは手術後の再発を防ぐため、もしくは切除ができないがんや転移したがんに対する治療として用いられます。（なお、今回のインタビューでは放射線療法を体験した人はいませんでした。）. だからといって、すべての子宮内膜ポリープを切除しなければならないわけではありませんが、除去したほうが妊娠率・着床率・生児獲得率が向上すると考えられています。 実際に、不妊症の方が子宮内膜ポリープを切除したケースを集め、データ検証したところ、妊娠率の向上が認められたという報告もあります。.
