多くの女性が悩んでいますが、なかなか話題にしにくいのが性交痛の悩みです。 「40代を超えてから性交痛がひどくなった。」 「誰にも相談できない。」当院に来られる方は、このように悩んでおられる方が多くいらっしゃいます。. 性交渉に伴って起きる痛みのことで、挿入前、挿入後の痛みのことを言います。 性交渉の最初の方だけの断続的な痛みや、持続的な痛みの場合もあります。 痛みの部位は、外陰部から膣にかけた入り口付近の部位、より子宮口に近い部位、下腹部の深い部位の場合もあります。 また、若い時から性交痛を強く感じる方もいれば、当初は痛みがなかったのに、年齢とともに徐々に痛みが増してくる方もいます。 ここでは更年期に伴って痛みが出てきた方に対して、原因や対策を説明します。. 近年、GSM（閉経関連尿路性器症候群）という概念が提唱されました。 名前の通り、閉経に伴って生じる各種の症状のことをいいます。この症状の中に性行痛も入っています。閉経期に向かうにつれエストロゲンの分泌が減少することで、膣粘膜が萎縮したり、膣分泌機能が低下するために膣が機械的な刺激に対して弱くなってしまいます。GSMという概念を理解して、諦めずにしっかり対応することで症状の改善が見込めます。. 更年期の性交痛の多くはこの部分の痛みです。 外陰部、膣入り口（膣前庭部）はエストロゲンの影響を強く受けています。そのため、更年期になるとエストロゲンの量が減少するため、粘膜の萎縮が起こったり、膣の伸縮が悪くなったり、膣の潤滑液の分泌が悪くなったりします。 これらによって、挿入時にスムーズにはいらない、行為中もなかなかスムーズにならないなどの症状がでます。 デリケートゾーンの洗浄を過度にし過ぎることで膣粘膜の環境が悪くなることで、萎縮が早くなる方もいます。. 一般的に更年期症候群とは、45歳から55歳までに起こるエストロゲンなどホルモンのバランス変化によっておこる症状のことをいいます。膣の環境次第では更年期には該当しないのにもかかわらず早めに症状が出る方もいます。 当院はエビデンスに基づいて、積極的にこの分野の治療を行っているのでご相談くださいね。. 膣奥の痛みは行為中に、お腹に響くような痛みとして感じられることが多いです。 膣奥の粘膜萎縮、膣奥にある子宮などの萎縮でこの部分の痛みが起こることがあります。 エストロゲンの低下に伴って、膣入り口の粘膜がまず最初に萎縮し、その後萎縮が進行するにつれて膣奥の部分の粘膜萎縮も起こります。 また、子宮内膜症、子宮と骨盤に炎症が起こっている（クラミジア感染症など）場合などにもお腹に響くような痛みを感じることがあります。. GSMは厳密には 閉経後 の症候のことをいいますが、エストロゲンが低下することによって生じる症候のことですので更年期周辺の膣萎縮に伴う性交痛の原因にもなります。 性交痛だけではなく、性交渉時以外にも普段から外陰部にかゆみや違和感を感じやすくなったなという場合はGSMの可能性が非常に高いです。 子宮入り口付近に痛みが強い場合はこの、GSMによる粘膜萎縮の可能性が高いです。. 子宮内膜症によって子宮の可動性が悪くなることなどで痛みが生じます。子宮後方から直腸前面のダグラス窩という部分に内膜症ができると痛みが生じやすくなります。性交渉時の体位によって痛みの感じ方が違って、奥の方が痛く感じる場合は子宮内膜症の可能性もあります。 子宮筋腫はエストロゲンの低下に伴って縮小することがほとんどですが、閉経が遅い方はそもそもエストロゲンにさらされている期間が長くなるため、子宮筋腫が大きくなりやすい傾向にあります。その場合はある程度の大きさになると痛みとして感じる場合もあります。. お産は女性の体にかなり大きな負担になります。 会陰切開などをすることで、物理的に膣の粘膜にも損傷が起きる場合もありますし、産後の授乳期にはプロラクチンというホルモンが多く分泌されます。この時期にはホルモンの影響で膣粘膜に痛みが生じやすくなるとも言われています。 多産であればあるほど膣にも萎縮が起きやすいとも言われています。. 器質的な原因を述べてきましたが、此らの原因に加えて、精神的な影響も大いにあることがわかっています。 性交痛は1回起こってしまうと、次も痛いのではないかなどと不安になってしまうことで悪いサイクルができてしまいます。 あまり我慢して性交渉を行わず、痛みを感じ始めたら早めに専門医に相談してみると良い対策を教えてもらえるはずです。. 問診内容が非常に重要です。どのようなタイミングで、どのような痛みが出るのか、いつから痛みが出始めたのか、性交痛以外の症状は伴うのかなどを問診では聞いていきます。 内診、腟鏡での視診で膣の萎縮の程度を観察します。萎縮の程度がわかりにくい場合などは膀胱鏡を用いて粘膜の状態を確認する場合もあります。. 潤滑剤には２種類あって、エストロゲンというホルモンが含まれているもの、そうでないものに大きく分けることができます。 エストロゲンは局所投与でも腟粘膜に作用するので、入っていないものよりは入っているものの方がおすすめです。 ただし、潤滑剤は持続的に効果があるものではないので、聖行為の時にうまくパートナーと使うことが大切です。実際はタイミングなどの問題で難しいところに使いづらさがありますね。. HRTとはHormone Replacement Therapyの略です。更年期にかけて減少するエストロゲンを外的に補充します。 内服薬、貼付薬、ジェルなどがあり、エストロゲンとプロゲステロンが入っているもの、エストロゲンだけのものなどがあります。 更年期症候群の全身症状がある場合にはHRTを行いますが、GSMの症状のみ（局所の症状のみ）の場合は腟剤飲みの投与を局所的に行います。エストロゲンが腟粘膜へ直接作用することで症状の緩和が見込めます。. インティマレーザーというレーザー治療によって、GSMの多くの症状が改善できることがさまざまな臨床研究でも実証されています。性交痛のみならず、違和感や通常時の灼熱感などにもかなり効果的で、非常に良い治療です。 腟剤よりも効果が早く、腟剤でも効果が出なかったGSMや性交痛の方にも効果が高く、費用はややかかりますが適応をしっかり選ぶことで効果はかなり高いので専門施設でのカウンセリングからの治療がおすすめです。. 簡単にいうと、レーザーの種類が異なり、効果のある部位が異なります。そのため症状によってどのレーザーが一番効果があるかが異なってきます。インティマレーザーはエルビウムYAGレーザーという非侵襲型のレーザーになります。 組織を完全に焼灼することなく（多くのCO2レーザー、モナリザタッチなどは組織を焼き切ってしまいます）、粘膜組織の再活性を促進します。そのためダウンタイムが非常に少ない点がモナリザタッチとは異なります。また、腟HIFUは粘膜組織には直接効果がない（メインは筋層に効果があります）のでGSMや性交痛にはあまり効果がないのが現状です。 インティマレーザーの性交痛、GSMに対する効果に関しては数多くのレベルの高い論文で証明されています。. 性交痛は様々な要因が関係しますが、腟粘膜の萎縮、乾燥が大きな誘因の一つではあります。 当院では専門医がいろいろな治療の選択肢から適切な治療を選択します。なかなか人には相談しにくい症状です。専門医に初めから相談する方が安心ですよ。. 当院は全国的にもインティマレーザーの治療経験が多いです。 ただし、高価な治療ですので適応をかなり厳密に絞っています。インティマレーザーに関してさらに詳しく知りたい方はこちらから（ インティマレーザーの尿もれや黒ずみへの治療効果は？料金や副作用について解説 ）. 多くの方は腟の手前（外陰部、腟前庭）が痛むことが多いです。 中には奥の方（子宮、下腹部）が痛む方もいます。その場合は更年期の問題というよりも、子宮内膜症やクラミジア感染症が隠れている場合もあります。できるだけ我慢せずに相談してみましょう。. HRTの腟錠（エストリオール錠）は保険適応になります。 それ以外の潤滑剤や、インティマレーザーの治療は自費診療になります。 まずは保険適応でできる治療から始めて、効果を見てレーザー治療などを考える順序が多いですよ。 中には効果の即効性、利便性を優先して保険治療と自費治療を組み合わせて行うこともあります。. エストロゲンの低下に伴って性交痛が出現するということがよくわかります。女性ホルモンは偉大です。 プライベートな症状で、なかなか相談できないものではありますが、原因がはっきりわかって、状況もしっか理と把握できれば治療方法は複数あります。. 当院のコラムは全て医師が監修しております。 執筆者兼監修者プロフィール レディースクリニックなみなみ. 多くの女性が悩んでいますが、なかなか話題にしにくいのが性交痛の悩みです。 「40代を超えてから性交痛がひどくなった。」 「誰にも相談できない。」当院に来られる方は、このように悩んでおられる方が多くいらっしゃいます。 本記事では、特に、更年期の性交痛の症状・原因・対策について解説します。 更年期の性交痛にお悩みの方は、ぜひ最後までご覧ください。 目次. レディースクリニックなみなみの料金の特徴！ インティマレーザーは比較的効果が持続しやすい治療ですが、それでも1年半から2年程度経過するとどうしても効果が減弱します。当院では治療を受けやすくして、継続することが何よりも大切と考えているので、メンテナンス治療（4回目以降の治療）に関しては割引価格（15％off）で提供して継続的にかかりやすくしています。. 更年期の症状がないのに性交痛があるのですが、どうすれば良いですか？ 更年期症候群のその他の症状（代表的なホットフラッシュなど）が軽度でも、性交痛やGSMの症状が強く出てしまう方も中にはいらっしゃいます。更年期の症状の出方は人それぞれなので、性交痛がメインのこともございます。まずは状況を把握するためにご相談ください。. 性交痛はどこが痛みますか？ 多くの方は腟の手前（外陰部、腟前庭）が痛むことが多いです。 中には奥の方（子宮、下腹部）が痛む方もいます。その場合は更年期の問題というよりも、子宮内膜症やクラミジア感染症が隠れている場合もあります。できるだけ我慢せずに相談してみましょう。. 性交痛の治療は保険適応になりますか？ HRTの腟錠（エストリオール錠）は保険適応になります。 それ以外の潤滑剤や、インティマレーザーの治療は自費診療になります。 まずは保険適応でできる治療から始めて、効果を見てレーザー治療などを考える順序が多いですよ。 中には効果の即効性、利便性を優先して保険治療と自費治療を組み合わせて行うこともあります。. 更年期の性交痛は治らないこともありますか？ 完全に治らない方も中にはいますが、原因をしっかり突き止めて治療をすることでかなりの数の方がそれなりの症状改善を認めています。相談しにくい症状だからこそ初めから専門医に相談しましょう。. 関連コラム GSM. GSM 閉経後尿路性器症候群 1回. GSM 閉経後尿路性器症候群 3回セット. 腟引き締め 1回.
50歳以上のセックスのトラブルの解決法
性交痛｜更年期のさまざまな不調でお悩みの方へ｜命の母｜小林製薬 熟年世代では性交渉が一年間全くなかった人は、男女とも約四分の一を占め、その性交停止年齢は女性五十二歳、男性五十七歳であり、女性は閉経後ほどなくである。またその 閉経後3年たつと、女性ホルモンの低下によるGSM(閉経関連尿路生殖器症候群)が50％前後の女性に起こります。GSMになるとフェムゾーン（腟と外陰）の粘膜と皮下組織の薄く弱く 閉経・更年期のセックス事情！疑問や悩み＆治療と工夫 | ハルメクここだけの話医療保険の見直しはいかがですか？ 資料請求でハーゲンダッツを プレゼント！. 結論から言いますと、変化していてもおかしくありません。 ですが、感度が強くなったり、弱くなったりするのにも個人差があります。 個人差が出るのは、「心理面」と「身体面」が要因です。心理面では、セックスに慣れが出たり、安心感が沸いたりすることが積み重なると、リラックスして感度が上がるとされています。身体面では、後述する体の構造的に痛みを感じたり、感度が下がったりします。. 閉経期におけるエストロゲンとテストステロンのレベルの低下は、性的欲求の欠如につながる可能性があります。これらのホルモンの減少は、性的欲求とエネルギーレベルに悪影響を及ぼします。 閉経期の性的健康を守るために何をすべきでしょうか? 書き手から直接、最新記事が届きます。 読者限定の内容も逃しません。. category カテゴリー. 買い物 厳選した商品を品揃え.
更年期に起こる性交痛の原因とその症状
その結果、セックスレス（性的活動が月1回未満）の女性は、性的に活発（同週1回以上）な女性に比べて、早期に閉経を迎えるリスクが高いことが明らかになった。 更年期の性交痛に関して解説しました。 エストロゲンの低下に伴って性交痛が出現するということがよくわかります。女性ホルモンは偉大です。 プライベート 熟年世代では性交渉が一年間全くなかった人は、男女とも約四分の一を占め、その性交停止年齢は女性五十二歳、男性五十七歳であり、女性は閉経後ほどなくである。またそのトピックス 知りたい情報がいっぱい. なお、 「結婚している女性では閉経が遅くなる」という以前の研究結果は、この研究では再現されませんでした （つまりセックスの頻度の影響を除くと、婚姻状態は閉経時期に影響していない、もしくは閉経が早まる影響を与えていそうだった）。. 問診内容が非常に重要です。どのようなタイミングで、どのような痛みが出るのか、いつから痛みが出始めたのか、性交痛以外の症状は伴うのかなどを問診では聞いていきます。 内診、腟鏡での視診で膣の萎縮の程度を観察します。萎縮の程度がわかりにくい場合などは膀胱鏡を用いて粘膜の状態を確認する場合もあります。. セックスを定期的にすることで、体に妊娠の可能性が常にあることが伝わる すると、排卵を続けた方が良いと判断されてホルモン環境が調整される その結果、閉経時期が後ろにずれる. Hum Reprod. 統計学的な分析の結果、 「セックスの頻度が低い女性より高い女性の方が、閉経に入る時期が遅い」 ということが示されました。ここでの「頻度が高い」とは「週1回以上」と定義されています。. Hum Reprod Update. 美と健康 健康・運動. なお、これは「自然閉経」の場合です。中には、子宮筋腫やがんの治療で、閉経前に左右の卵巣を摘出する場合もあり、その場合には 「人工的な閉経」 として通常より早めに閉経となります。. ハルトモ倶楽部 読者のリアルライフ. 名器形成 膣ヒアルロン酸 と同様にヒアルロン酸を注入しますが、Gショットはオーガズムと密接に関わる部位「Gスポット」に注入します。自身の感度を上げたり、湿潤環境を保ちやすくする効果が期待できます。. 膣の乾燥を治療するには、保湿剤、潤滑剤、ホルモン治療を使用できます。水ベースの潤滑剤は性交中に快適さを提供します。ホルモン治療は膣組織の健康を改善します。 更年期障害の性欲を高めるにはどうすればいいですか？ 性欲を高めるには、定期的な運動、バランスの取れた食事、ストレス管理が重要です。セックスセラピーとカウンセリングは、性的欲求と満足感を高めるのに役立ちます。 膣の乾燥を治療せずに放置するとどうなりますか? 日本人は約50歳で閉経が訪れるとされています。 50代後半まで月経がある方もいれば、40代前半という方もいて、もちろん閉経の年齢にも個人差のあるものです。 しかし、「早期閉経」といって、ホルモンバランスの乱れなどが原因で30代のうちに閉経を迎えてしまう方もいらっしゃいます。 人に約1人の割合で起こるとされていますが、近年増加傾向にあります。日常生活や将来の妊活のためにも体の変化を感じたら、医療機関へ相談に行くようにしましょう。. これらの治療法と予防法について詳しく知りたい方は 女性の性的健康ガイド ブログのリンクからアクセスできます。膣の乾燥は治療可能な症状であり、適切な治療を受ければ、女性の性的健康と生活の質を改善することができます。. 閉経前後の更年期の悩みはさまざまなものがありますが、そのなかに性行為の際に痛みを伴う性交痛というものがあります。 これまでは気にならなかったのに、閉経前後でこうした症状の訴えが多くなるのは、いくつか理由が考えられます。 今回は、更年期の悩みのひとつ、性交痛についてご紹介していきます。. 閉経後には膣の粘膜が萎縮し、炎症を起こしやすくなります。女性ホルモンは膣の粘膜に潤いを与える働きがあり、膣内を細菌から守っています。 しかし、閉経後で女性ホルモンの分泌が低下することで、膣の粘膜が乾燥し、薄くなり、萎縮が起こります。これを『萎縮性膣炎』といいます。膣の粘膜に炎症が起こりやすくなると、性交時の刺激で膣が傷つきやすく、痛みや出血を伴うのです。 閉経後の外陰部のひりひりした痛みや、排尿時のしみる感じ、黄色や褐色のおりものなどの症状もあげられます。. 閉経とその性的健康への影響 閉経期のホルモン変化 閉経は女性の人生における自然な段階であり、通常は 45 歳から 55 歳の間に起こります。この期間中、体内では重大なホルモン変化が起こります。特に、エストロゲンとプロゲステロンのレベルの低下は、女性の性的健康に影響を与える可能性があります。ホルモンのエストロゲンは、性的欲求を維持し、膣組織を健康に保つ上で重要な役割を果たします。エストロゲンレベルの低下は、膣の乾燥や性的欲求の低下を引き起こす可能性があります。 エストロゲンが不足すると、膣組織が薄くなり、弾力性が低下します。これにより、性交中に不快感や痛みが生じることがあります。さらに、膣の自然な潤滑力の低下により、性交が困難になり、女性の性生活の質に悪影響を及ぼす可能性があります。 性的嫌悪感を引き起こすホルモン欠乏症はどれですか? 喫煙習慣 体重・体格（BMI） 学歴 出産経験 初経の年齢 女性ホルモンの値の変化. 引用元： 人工妊娠中絶件数及び実施率の年次推移. 性交痛を伴う原因が子宮や卵巣の病気である場合には、根本的に病気を取り除く、小さくするための手術や薬物治療などをすすめられます。 それらにより、性交時痛が改善することでしょう。しかし、萎縮性膣炎のような、生命をおびやかすような病気ではない場合、対症療法としてさまざまな方法が考えられます。. 今すぐ簡単チェック！ 更年期のセルフチェック 医療保険をFPに相談して ハーゲンダッツ3個もらおう. 何歳までセックスができるかは一概には言えないものの、中には 70代を過ぎてもセックスを継続中 というデータもあります。. 閉経は何歳くらいから？セックスライフや更年期との関係性について解説 ですが、年齢を重ねると司令塔である脳が命令しても卵子が育たなくなり、女性ホルモンが分泌されにくくなります。 他の臓器と同様に卵巣も衰えていくためです。そうして段々と生理までの間隔が段々と空き、経血の量も減っていきながら、やがては閉経へと至ります。. クーポン お得なクーポンがいっぱい. GSMは厳密には 閉経後 の症候のことをいいますが、エストロゲンが低下することによって生じる症候のことですので更年期周辺の膣萎縮に伴う性交痛の原因にもなります。 性交痛だけではなく、性交渉時以外にも普段から外陰部にかゆみや違和感を感じやすくなったなという場合はGSMの可能性が非常に高いです。 子宮入り口付近に痛みが強い場合はこの、GSMによる粘膜萎縮の可能性が高いです。. 潤滑剤には２種類あって、エストロゲンというホルモンが含まれているもの、そうでないものに大きく分けることができます。 エストロゲンは局所投与でも腟粘膜に作用するので、入っていないものよりは入っているものの方がおすすめです。 ただし、潤滑剤は持続的に効果があるものではないので、聖行為の時にうまくパートナーと使うことが大切です。実際はタイミングなどの問題で難しいところに使いづらさがありますね。. あくまでも1つの研究結果なので、 これで絶対的な因果関係を証明するものではありません が、このテーマで他にあまり大規模な研究がなく、現時点では貴重な知見だと思います。. 卵巣に発生した腫瘍のうち、袋のような嚢胞の形をしたものを卵巣嚢腫と呼びます。ほとんどが良性で20～40代に多い病気です。通常は2～3㎝くらいの大きさの卵巣ですが、嚢腫が大きくなると30㎝を超えることもあります。 症状としてはお腹の張り、下腹部痛、頻尿などです。性交時に違和感や痛みを伴うことで気づいたり、嚢腫が破裂したり、捻転という嚢腫がねじれてしまうことで、強い下腹部痛があり、病気がわかることもあります。.
